Chirurgie Plastique,

Esthétique et Reconstructrice

Le Lifting

L'effet du soleil, du tabac, du stress de la vie quotidienne, associé au vieillissement, et à la privation hormonale chez les femmes lors de la ménopause, marquent progressivement le visage et le cou.
On ne vieillit pas tous de la même manière : Les peaux fines ne descendent pas, mais font des rides, à la différence des peaux épaisses qui s’affaissent, attirées par la gravité.

Il existe trois types de lifting
le lifting superficiel, sous la peau
c’est le lifting classique, il lisse le visage en gardant les vieux contours, il donne souvent un air étrange, atrophié qui persiste longtemps surtout quand le pourtour de la bouche est très ridé.

le lifting sous le muscle
il permet de redonner du volume au visage, en remontant les pommettes, en raccourcissant les paupières inférieures, en les comblant. Il retend la peau relâchée sous le menton et fait disparaître les bajoues. Son avantage est de reconstruire les volumes, de rajeunir le visage de façon naturelle et de donner un résultat durable dans le temps (10 ans).

le lifting profond sous le périoste
le plus souvent se fait sous endoscopie.

On ne vieillit pas en même temps au niveau du front, des joues et du cou.
En effet, les premiers signes du vieillissement surviennent vers 30 à 40 ans au niveau du front, avec descente des sourcils, donnant un regard sévère et triste. Ensuite, le vieillissement se fait au niveau des joues puis, au niveau du cou qui se relâche, se flétrit, ou s’infiltre de graisse. Le lifting peut-être donc complet si les trois étages ont vieilli, ou partiel si un seul étage a vieilli.

Aujourd’hui, un tiers des patients ont entre 30 et 50 ans, et sont attentifs aux premiers signes du vieillissement. Actuellement, grâce aux différentes techniques des liftings, on peut leur proposer un rajeunissement à la carte qui restera naturel pour l’entourage, et qui ne corrigera que l’étage concerné.

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Le Regard

Avec l’âge, les sourcils descendent, alourdissent les paupières supérieures en créant un excédent de peau, la membrane se relâche, avec formation d’un bourrelet de graisse dans le coin interne de l’oeil. Au niveau de la paupière inférieure, la membrane est relâchée, la graisse périorbitaire devient visible sous la peau, c’est ce que l’on appelle « les poches ».
La blépharoplastie consiste à enlever de la peau et de la graisse, le regard est plus dégagé, mais il n’y a pas eu rajeunissement. Seul un lifting du front peut donner un rajeunissement, en relevant les sourcils car le vrai problème est la descente des sourcils.
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La Rhinoplastie

La rhinoplastie n’est pas seulement esthétique, elle permet de corriger également une cloison déviée, à l’origine de problèmes respiratoires. C’est l’intervention de chirurgie esthétique la plus demandée après la liposuccion. C’est une intervention très éxigeante techniquement et esthétiquement, et qui nécessite un sens aigu de l’esthétique.
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L'otoplastie

C'est une intervention chirurgicale qui se pratique sous anesthésie générale pour les enfants de moins de 10 ans et sous anesthésie locale et sédation pour les enfants de plus de 10 ans et les adultes. Sous anesthésie locale, elle se fait en ambulatoire (vous sortez le jour même). Vous quittez la Clinique Lafayette, avec un gros pansement enserrant la tête pour 5 jours environ.
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Les lèvres

Des lèvres pulpeuses, sans exagération…Pour une bouche plus jeune et plus attirante.
Les lèvres fines, les lèvres qui avec l’âge perdent leur collagène, la lèvre supérieure qui se plisse, les coins de la bouche qui s’affaissent, l’arc de Cupidon mal dessiné : que faire ?
Regalber par des produits de comblement, Lisser les ridules de la lèvre supérieure, Rebooster le derme ou raccourcir les lèvres qui s'allongent avec l'âge...
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Les cheveux

La technique brésilienne UEBEL punctiforme de transplantation (micro-greffe ou mini-greffe) de vos propres cheveux est une technique sure, simple, efficace, rapide qui a fait ses preuves, donnant en une, deux ou trois séances un résultat permanent, naturel, esthétique, spectaculaire.
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Les seins : Pose de prothèses mammaires

Elle est indiquée chez les femmes ayant des petits seins, et qui désirent plus de volume. C'est la seule possibilité d'augmenter de volume pour ces petits seins insensibles aux hormones. Ce n'est pas toujours pour se déshabiller, mais aussi pour mieux s'habiller. C'est une intervention, quand les conditions sont bonnes et stables, c’est-à-dire quand le sein ne tombe pas, quand la peau est épaisse, quand le thorax est plat, qui donne des résultats excellents.
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Les seins : L'augmentation mammaire par injection

Déjà plus de 30.000 femmes à travers le monde ont augmenté le volume et remodelé leur poitrine par injection de graisse au niveau des seins, précédée par le port du BRAVA.
Le Lipomodelage C'est l'augmentation de la poitrine par injection de graisse en arrière de la glande du sein. La graisse est prélévée par liposuccion après infiltration, préférentiellement au niveau de l’abdomen, puis des hanches, des cuisses, centrifugée pour être purifiée puis réinjectée à l’aide de canules très fines (2mm de diamètre), comme des ‘’spaghettis’’ en rayon de roue. Le site receveur doit être préparé. L’utilisation de l'apareil de succion BRAVA permet de l’agrandir, permet de créer un espace qui va recevoir beaucoup de volume de graisse (Il est basé sur l’expansion tissulaire par pression négative depuis l’extérieur, qui étire les tissus). On peut injecter grâce à ce système jusqu’à 300 à 400 cc en une seule séance.
Le lipomodelage permet d'augmenter le volume des seins, regalber un sein affaissé, vidé par les grossesses, un sein déformé par la présence des coques après mise en place de prothèses, un sein anormalement développé comme un sein tubéreux. Le lipomodelage permet une augmentation mammaire sans cicatrice. Donne des seins de consistance normale puisque remplis de votre propre graisse (avec une liposuccion pour bonus). Cest une avancée considérable en chirurgie esthétique.
plus d'info : www.bravafrance.com

Une alternative : l'augmentation mammaire par injection d'acide hyaluronique. Sans lipposuccion associée et sans port du BRAVA, la technique consiste à injecter un gel d'acide hyaluronique en arrière de la glande du sein. La MAGIC NEEDLE associée à la seringue électrique, permet un meilleur contrôle de l’injection du gel d’acide hyaluronique : injection régulière, homogène, précise à l'arrière de la glande du sein. Son intérêt : pas de cicatrices, un seul point d’injection, donc un meilleur confort pour le patient, moins de douleurs, moins de risques d’ecchymoses.

(Photos avant-après : Dr R. Khouri)

Les seins : Réduction mammaire

Les femmes sont handicapées par ces seins volumineux, difficiles à porter, alourdissant la silhouette, qui les gênent pour s’habiller, pour faire du sport. A 18 ans, elles portent de gros seins sans douleur du dos, mais à 30-35 ans les douleurs commencent et plus on vieillit, plus c’est lourd et mal supporté. Habituellement, il convient d'attendre le développement complet des seins, quelques années après les premières menstruations. Cependant, quand l'hypertrophie gêne les activités et entraîne une perte de confiance en soi, on peut être amené à intervenir plus tôt, mais avec toujours le risque d’une récidive. La liposuccion seule du sein est réservée aux hypertrophies modérées, avec une peau bien élastique, des seins non ptôsés, essentiellement graisseux (confirmés par mammographie).
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Les seins : Lifting mammaire

Quand le mamelon n’est plus au centre du sein (le mamelon doit être à 5-6 cm du sillon sous mammaire), quand il regarde le plancher, quand le sein est vidé, l’aréole large, la peau vergeturée on peut dire que le sein est ptosé.
Pour remonter un sein ptosé, il faut remonter le mamelon et pour cela il faut enlever de la peau, ce qui crée une cicatrice soit simple verticale, soit en L inversé. Si le sein est ptosé avec un manque de volume, il faut remonter le mamelon par un lifting mammaire et augmenter le volume par une prothèse mammaire. Quelquefois, quand le mamelon n’est pas trop bas, on peut le remettre au milieu du sein en abaissant simplement le sillon sous mammaire, mais pas plus de 2 ou 3 cm, le centre de la prothèse sera ainsi exactement en arrière du mamelon.
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Lipectomie Abdominale

Un ventre plat, une taille fine, une nouvelle silhouette...
Ventres lourds flétris, abîmés par les grossesses, les amaigrissements, le manque d’exercice, une alimentation déséquilibrée. La lipectomie abdominale permet de resculpter le tablier abdominal, élimine la surcharge graisseuse, retend les muscles...
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Liposuccion

C’est l’intervention la plus demandée, la plus pratiquée. Elle permet de sculpter un corps à l'aide de petites canules, avec des cicatrices minimes, ne portant pas à conséquence, harmonisant son contour, en gommant les rondeurs bien localisées (ventre, hanches, fesses, cuisses, genoux, chevilles, jambes, bras, cou).
Ces bourrelets sont des dépôts de graisse de stockage, génétiquement et hormonalement répartis, qui résistent au régime et à l’activité physique. En effet, il y a des endroits où les femmes mettent de la graisse qui ne sont pas en relation avec un excès alimentaire (une femme maigre peut avoir la culotte de cheval). Une petite fille de 11-12 ans quand elle commence à avoir ses menstruations peut avoir de la graisse qui se dépose à des endroits spécifiques (cuisses, autour de l’ombilic).
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